脂肪肝对人体健康的危害是不言而喻的 ,不少患者最担心的是脂肪肝会不会发展成肝硬化 ,会不会转变成肝癌。

　　不少脂肪肝患者最后会发展成肝硬化。主要是因为长期大量的肝细胞内脂肪堆积 ,使其血液供应、氧气供应及自身的代谢受到影响 ,造成肝细胞大量肿胀、炎症浸润及变性坏死。一旦肝脏有纤维增生及假小叶形成 ,就成为肝硬化。在国外 ,30%的酒精性脂肪肝可发展为肝纤维化 ,10%～ 40%发展为肝硬化。大量饮酒引起肝硬化的时限为 20年 ,但有时少于上述饮酒量和时限也可发展为肝硬化。慢性嗜酒者近 60%发生脂肪肝 ,20%～ 30%最终将发展为肝硬化。非酒精性脂肪肝发生肝纤维化的发病率为 25% ,发生肝硬化的概率较低 ,发展进程相对较慢 ,约 1.5%～ 8.0%的病人可进展为肝硬化 ,也是由于这个原因 ,它是隐源性肝硬化的主要原因。

　　脂肪肝是各种肝毒性损伤的早期表现 ,脂肪肝疾患本身与原发性肝癌的发生无直接关系 ,脂肪肝不是肝癌的危险因素。但是 ,脂肪肝的某些病因 ,如饮酒、营养不良、药物及毒物质损害等 ,既是脂肪肝的发病因素 ,也是肝癌的发病因素 ,因此 ,脂肪肝对肝癌的发生有一个助动因素 ,可增加癌变的几率。在肝炎病毒感染低发国家 ,长期嗜酒引起的肝硬化是肝癌的重要因素 ,约 2%～ 3%的慢性嗜酒者通过酒精性肝硬化发展为肝癌。在我国酒精性肝硬化合并肝癌者几乎都伴有乙肝病毒和 (或 )丙肝病毒的感染 ,而嗜酒和慢性病毒性肝炎并存者肝癌的发生率高 ,发病年龄提前 ,预期寿命短。非酒精性脂肪肝由于肝硬化发病率低 ,出现较晚 ,因此 ,极少发生肝癌。