答 :主要原因是营养过剩 ,另外就是运动不多。现在的一些快餐店提供的食物和饮料含有的能量、热量都很高 ,提供的营养超过儿童的需要。所以 ,现在防治的问题主要是饮食的控制 ,强调多吃蔬菜 ,加强运动。因此 ,防治脂肪肝就是要从儿童做起。儿童肥胖除了可引起脂肪肝以外 ,还可能存在将来发展成心血管疾病的危险因素。因此 ,需引起高度重视。

　　问 :是不是肥胖的人都有脂肪肝 ?怎样预防 ?

　　答 :肥胖的病人大多有脂肪肝 ,但不是所有的肥胖病人都有。肥胖的病人多数会发生一种代谢综合征。如糖尿病、糖耐量异常、胰岛素拮抗、高血压、高血脂等等。所以说 ,肥胖的人容易出现脂肪肝。治疗的办法就是要针对上面所讲的一些情况进行处理。其中减少胰岛素拮抗是很重要的一环 ,包括饮食控制、减肥、维生素补充以及针对胰岛素拮抗的药物进行治疗。其中运动和饮食控制是最基础的。

　　问 :我妈妈最近查出脂肪肝 ,血脂也超标一倍。请问要不要紧呢 ?这样会引发什么病呢 ?以后该怎么注意啊 ?谢谢 !

　　答 :我不知道你妈妈现在的体重是否超重或肥胖。如没有超重或肥胖 ,那么 ,你妈妈的血脂高要考虑药物治疗。如果是超重或肥胖的话 ,那要减肥 ,在这个基础上考虑药物治疗。

　　问 :我查出脂肪肝 ,并且谷丙转氨酶长期在100左右 ,吃了一段护肝片不见效果怎么办 ?

　　答 :脂肪肝可以进展为脂肪性肝炎 ,转氨酶可以升高 ,脂肪肝如果通过病因治疗得到纠正 ,肝功能也可能正常。

　　问 :脂肪肝是否是肝里有太多脂肪 ?

　　答 :是的。主要是甘油三脂和游离脂肪酸。

　　问 :对脂肪肝的治疗是否有什么特效药 ?

　　答 :脂肪肝的治疗是综合性的 ,包括体重减轻 ,运动 ,饮食控制。目前还没有针对脂肪肝的特效药。对于胰岛素抵抗的患者 ,可试用二甲双胍类和马来酸罗格列酮。

　　问 :脂肪肝与乙肝有什么关系 ?患有脂肪肝的乙肝病毒携带者应该注意什么 ?

　　答 :脂肪肝与乙肝没有直接的联系。大部分乙肝病人有脂肪肝是由于过多的营养补充、进食太多、缺少活动引起的。首先要看乙肝病毒在身体存在状况 ,是否还有复制 ,肝功能情况如何。治疗要考虑两方面的状况。

　　问 :我丈夫去年患有脂肪肝 ,由于今年工作辛苦 ,人消瘦了很多 ,脂肪肝会不会因此而好转 ?

　　答 :第一步是要检查他消瘦的原因 ,是否仅仅由于工作辛苦 ,要做全面检查。至于是否脂肪肝有好转 ,这要通过影像学检测的。

　　问 :脂肪肝与喝酒有什么关系 ?

　　答 :酒精是引起脂肪肝最重要的一个原因。

　　问 :脂肪肝通常有什么症状啊 ?怎么知道自己有没有患脂肪肝啊 ?一定要到医院检查才能查出吗 ?

　　答 :脂肪肝可以没有任何症状 ,通过体检发现 ,也可以有乏力 ,肝区不适等。脂肪肝的诊断 ,按理讲应该是病理论断做肝穿刺检查 ,但是一般不容易做到。现在只能通过影像学检查 ,如超声 ,ＣＴ做出诊断。

　　专家简介 :刘厚钰上海市中山医院主任医师。擅长脂肪肝以及病毒性肝炎、肝硬化、消化性溃疡等病的治疗。