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脂肪肝是由于脂肪在肝细胞内的过多积聚造成的 ,这种变化是肝脏对损伤产生的最常见的反应。 肝脏是脂类的合成、运转和利用的场所 ,并不大量贮存脂肪。当肝内脂肪的分解与合成失去平衡 ,或运出发生障碍时 ,脂肪 (主要是甘油三酯和脂肪酸 )就会在肝实质细胞内过量积聚。目前 ,脂肪肝在我国发病率持续上升 ,而且发病年龄有低龄化趋势 ,儿童中不少小胖子也成为了脂肪肝的患者。 脂肪肝形成的原因很多 ,如肥胖、嗜酒、血脂高、糖尿病、急慢性肝炎等。 因摄入过量含糖饮食、脂类、坚果类 (如腰果、松子、葵花子等 )、酒类 (包括啤酒 ,啤酒内同样是酒精为主要成分 ,与白酒没有本质区别 ,只是量不同而已 )、经常加班吃夜宵者 ,以及儿童过多食用快餐食品 (如汉堡包、炸薯条等 )也都可能引起脂肪肝。据营养学家报告 ,如果一个人每周吃 200克快餐食品 (相当于一个汉堡包 ),他一年就可增加 8公斤多余脂肪。经常吃喝无度 ,晚餐过于丰盛 ,使许多人营养过剩 ,加之缺少运动 ,使肥胖现象在城市居民 ,特别是儿童与青壮年中相当普遍 ,对脂肪肝的高发病起到推波助澜的作用。 脂肪肝的平均发病率约 10%, 45岁以下男性脂肪肝明显多于女性 , 30岁左右的男性中约有 20%的人患有不同程度的脂肪肝 , 75%~9 0%慢性嗜酒者有脂肪肝 ,酒精性脂肪肝发病也有年轻化趋势 ,其中 80%患者在 40岁左右 ,且具有明显的行业特点 ,平时应酬多、经常参加“肠胃扩大聚餐”的 30岁~ 40岁男性属高危人群。 脂肪肝影响肝功能 脂肪肝是一种可逆性疾病 ,如能及时发现、早期治疗 ,完全可治愈 ,而且不留后遗症。 B超因其对人体无害、重复性强、经济实惠 ,被首选用于脂肪肝检查。其诊断脂肪肝的敏感性高达 9 0%以上 ,可初步鉴别轻、中、重度脂肪肝 ,还可作为观察脂肪肝疗效的跟踪检查手段。 脂肪肝B超检查主要表现 肝区近场弥漫性点状高回声 ,回声强度高于脾和肾 ;远场回声衰减 ,光点稀疏 ;肝内管道结构显示不清 ;肝脏轻度或中度肿大 ,肝前缘变钝。 很多人是在体检时发现自己得了脂肪肝 ,但不少人在发现后仍掉以轻心。 轻、中度脂肪肝往往无任何症状 ,或偶尔感到肝区不适 ,肝功能只有轻度异常 ,因此难以引起人们重视。然而 ,日积月累 ,年复一年 ,轻度脂肪肝会发展到中度乃至重度 ,最终发展为肝硬化。中?重度脂肪肝常有腹胀、乏力、右上腹剧痛或压痛、发热、白细胞增多等症状。如长期患脂肪肝 ,脂肪颗粒还可能会因脂肪囊泡破裂而进入血液引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡或静脉高压及胆汁淤积 ,因此对脂肪肝切不可麻痹大意。
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