引起脂肪肝的主要原因有酗酒、肥胖、糖尿病、高脂血症、妊娠、药物损伤等。一般来说 ,每天饮烈性酒 250～ 500毫升以上 ,且达 10年者 ,常可出现明显的脂肪肝。营养失调 ,如蛋白质缺乏 ,儿童进行性消瘦 ,常伴有严重脂肪肝。内分泌紊乱 ,如糖尿病患者半数有脂肪肝。其他如柯兴氏综合征或大量应用肾上腺皮质激素、四环素、四氯化碳等也可诱发脂肪肝。

　　一般来说 ,轻度脂肪肝没有症状 ,中重度脂肪肝可有食欲不振、腹胀、肝区不适或隐痛、恶心、呕吐及腹泻等症状。严重时可发生黄疸、腹水、出血倾向、肝功衰竭及脑病。所以,必须到医院体检 ,只要早期发现 ,及时治疗 ,均能恢复 ,无后遗症。

　　脂肪肝的常用检查手段有 B型超声检查、肝功能检查、计算机体层扫描检查、肝活检。B型超声检查可确定肝脏肿大 ,对脂肪肝的定性诊断有参考价值 ;对脂肪肝患者进行肝功能检查 ,可出现肝功轻度改变 ,如谷丙转氨酶升高、磺溴酞钠潴留、尿中尿胆原增高 ,重者可出现高胆红素血症。脂肪肝患者进行体层扫描检查可表现为不同程度的肝密度减低 ,减低程度与脂肪沉积成正比。一般来说 ,肝活检常可确定诊断 ,光镜下肝细胞内出现脂肪空泡 ,如做生化定量则可确定肝内脂肪含量。

　　脂肪肝的治疗主要包括病因治疗、药物治疗和饮食治疗 :

　　病因治疗是最重要的。如酒精性脂肪肝 ,只要及早停止酗酒 ,脂肪肝很快好转 ;营养障碍者必须加强营养 ;妊娠期急性脂肪肝则应早期诊断 ,中断妊娠 ;停止应用肝毒性药物 ;治疗糖尿病、柯兴氏综合征等。此外 ,肥胖病人应加强体育锻炼。

　　药物治疗药物治疗是对脂肪肝辅助性的治疗 ,主要应用去脂药以达到降低脂肪的目的。一些药物可促进肝内脂肪氧化、运出 ,有利于脂肪肝的恢复 ,如肌醇、氧化胆碱、卵磷脂、阿卡明等等。中药治疗本病如祛脂饮等也有一定的疗效。

　　饮食治疗脂肪肝患者饮食应当以高蛋白、低脂肪为原则 ,着重维持各种氨基酸的平衡 ,并补充各种维生素。维生素主要从蔬菜、瓜果、麦麸中摄取 ,同时应限制糖类摄入。不宜食用辣椒、姜、葱、蒜等对肝脏有刺激的调味品。大患者和读者的重视 ,建议到正规医院作相关的检查明确诊断 ,在医生的指导下治疗。同时,脂肪肝应以预防为先。肥胖、酗酒及营养缺乏是引起脂肪肝的重要原因。加强锻炼对肥胖病人十分重要 ,因为大多数肥胖病人都有轻度脂肪浸润。体育锻炼应以病人能耐受为宜 ,从小量开始 ,逐渐加大。方式多种多样 ,如散步 ,步行 ,跑步 ,骑自行车 ,太极拳 ,球类活动,游泳等。酗酒者应戒酒 ,加强营养 ,保证足量的蛋白质摄入。对糖尿病、肝类病人易合并脂肪肝 ,应及时治疗原发性疾病 ,以防止脂肪肝的发生。脂肪肝是常见的肝脏疾病之一 ,严重时可发生肝硬化、腹水、肝功衰竭等 ,故应引起广