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脂肪肝酒精肝威胁青壮年健康
来源: 作者: 发布时间:2007-02-24
  有关专家提供的新信息表明 ,经过多年努力 ,目前我国病毒性肝炎病源基本得到了控制 ,发病率明显下降。但同时 ,脂肪肝、酒精肝、药肝等其他肝脏疾病的发病率却在逐渐上升 ,成为严重威胁我国人民身体健康的疾病。针对这一情况 ,就如何预防脂肪肝、酒精肝等问题 ,笔者采访了著名肝病专家崔振宇教授。

  脂肪肝和酒精肝基本上相伴相生 ,是一种生活方式病 ,对付这种病 ,最有效的方法不是治疗 ,而是改变生活方式。这位 80岁的老教授是这样看待这种疾病的。

  他说 ,我国是肝病大国 ,据 2002年国家卫生部肝病研究组的统计资料显示 , 2002年全国乙型肝炎感染就诊人数为 7500万人次 ,居全国各类传染病之首。但从趋势上看 ,由于近年来我国已普及乙肝疫苗接种 ,推广使用一次性注射针头 ,以及社会经济和卫生水平的提高 ,病毒性肝炎的发病率、HBV携带者的流行率都呈现大幅下降趋势。而与此同时 ,脂肪肝、酒精肝、药肝和肝硬化等其他肝脏疾病的发病率同比却上升了 17. 8%,达到 5000万人 ,已经成为威胁我国人民身体健康的又一严重社会问题。

  过去 ,脂肪肝、酒精肝多见于发达国家。这种疾病在我国的发病率快速上升 ,与近年来我国人民生活水平的提高 ,饮食结构中高脂、高糖的大量摄入有极大关系。崔教授多年从事临床医疗 ,具有丰富的医疗经验。现在最让他感到着急的是 ,很多人对脂肪肝、酒精肝不重视 ,查出了脂肪肝、酒精肝 ,只要情况不严重就满不在乎。他说 ,脂肪肝、酒精肝的发生是一个渐进的过程 ,由于在早期没有特别的症状 ,很容易被忽视 ,而后期就可能发展成为肝硬化、肝癌等危险的疾病。临床上酒精性肝病表现多样 ,初期通常表现为脂肪肝 ,进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。在严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭。统计显示 , 60%的嗜酒者患有脂肪肝 ;30%的酒精性脂肪肝可演变为肝纤维化 ;10%以上可转化为肝硬化。

  近几年 ,许多医疗机构加强了这方面的研究 ,并取得了一定的成果 ,确定了酒精性肝病的诊断标准 ,如对酒精性肝炎的组织学特点就描述为 :肝细胞明显肿胀呈气球样变 ,尤为小叶中央的肝细胞 ,气球样变性的肝细胞内有时可见巨大的线粒体。在医学观察中酒精性肝病具有区别于其他性质肝病的明显特点。脂肪肝、酒精肝已经作为病种 ,引起了医务界的高度重视。

  崔教授说 ,现在 ,尤其要呼吁中青年人群加强自我保护意识。有些人自恃身体好 ,长期大量饮酒 ,在不知不觉中影响了身体健康。崔教授说 ,由于肝脏器官的特点 ,肝脏疾病的发病机理也相当复杂。但不论是病毒性肝炎还是化学性肝损伤 ,都不是由于病毒的侵害直接引起肝细胞病变 ,而是通过人体免疫系统攻击被病毒侵犯的肝细胞 ,免疫系统又通过人体产生的抗体中和病毒使病毒消失。因此 ,如果感染了乙肝病毒的人免疫系统正常 ,就能及时产生抗体消灭病毒 ,对于破坏了的肝细胞可以通过自身修复达到康复。而饮酒对人体的免疫系统的破坏作用十分明显 ,是许多HBV携带者转为慢性肝炎的罪魁祸首 ,更有些人临床上并没有检测出肝炎病毒 ,但大量长期的饮酒 ,也使得一部分人成为酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化和酒精性重症肝炎患者。

  崔教授特别强调 ,从肝脏疾病的发病机理上看 ,保护肝脏 ,预防肝病 ,要从改变生活方式 ,提高免疫力做起。他说 ,对于不健康生活方式导致的肝脏损伤 ,只要是在早期及时改变不良生活习惯 ,再针对性地服用一些药物是可以治愈的 ,千万不要任其发展 ,否则到了严重的程度将悔之晚矣。

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