维生素是人体生命和健康必不可少的物质 ,它不能在人体内合成 ,或合成的量很少 ,不足以满足人体的需要 ,所以必须由食物或药物提供。

　　与脂质代谢、动脉粥样硬化和脂肪肝有关的维生素主要有维生素Ｂ、维生素Ｃ、维生素Ｅ和 β -胡萝卜素。实验表明 ,动物饮食中缺乏维生素Ｂ和维生素Ｅ可引起肝小叶中央区脂肪变性甚至坏死 ,而及时补充富含维生素Ｂ的干酵母或维生素Ｅ可防止肝细胞脂肪变性、抗脂质过氧化 ,抑制肝坏死和肝纤维化的发生。此外 ,维生素Ｅ对不饱和脂肪酸有抗氧化作用 ,可阻止血液中的氧与低密度脂蛋白 -胆固醇结合。从而防止动脉粥样硬化 ,减少心脏病发作次数。β -胡萝卜素由于它的抗氧化和清除自由基的作用 ,可预防脂肪肝病人冠心病、脑卒中及肝纤维化的发生。长期食用维生素Ｃ可使高胆固醇血症患者的血清胆固醇水平下降 ,从而可防治脂肪肝、动脉粥样硬化的发生。

　　因各种原因致病的脂肪肝病人 ,特别是酒精性脂肪肝病人 ,机体可因脂肪组织堆积 ,饮食中又缺少维生素 ,以及肝脏的对维生素摄取代谢障碍和消耗增多 ,导致肝脏内维生素缺乏。因此 ,通过饮食补充各种维生素 ,特别是维生素Ｂ、Ｅ及 β-胡萝卜素等有助于防治酒精及非酒精性脂肪肝。黄、绿色蔬菜类和水果类是补充维生素的优良食品 ,通过饮食补充充足的维生素有助于防治脂肪肝。必要时可以通过药物来补充维生素Ｂ、Ｃ、Ｅ等。

　　防治脂肪肝食品大荟萃

　　许多食物具有药物的性味 ,可以养生与防病治病。

　　黄瓜、萝卜、冬瓜、山药、魔芋、芹菜、空心菜、番薯、芦笋、洋姜、大蒜、苦瓜、南瓜、胡萝卜、白菜、茄子、藕、菱角、蕃茄、荸荠、茭白、莴苣等新鲜蔬菜含有丰富的维生素、纤维素、无机盐和微量元素 ,肥胖、糖尿病、高脂血症病人每天吃500克左右的蔬菜 ,可起到充饥、降血脂、减肥和防治脂肪肝之功效。

　　蘑菇、草菇、香菇、平菇等菌类食物是一种高蛋白、低脂肪、富含天然维生素的健康食品 ,具有许多独特的保健作用 ,如降血脂、降血压、促进钙质吸收以及抗病毒、抗肿瘤 ,因此该类食物有助于防治脂肪肝。

　　黄豆、豌豆、黑大豆、绿豆等豆类及其制品豆浆、豆腐、豆粉 ,是人体蛋白质的良好来源 ,也是防治高脂血症、冠心病和脂肪肝的健康食品。每 100克大豆含蛋白质约 40克 ,脂肪 16～ 20克 ,其中不饱和脂肪酸占 60%左右 ,且含有丰富的磷脂、维生素、微量元素等有益成分。每天如能以 20克大豆蛋白替代动物性蛋白 ,对预防心脑血管疾病非常有益。

　　海带、黄鳝、鱼类、牡蛎、珍珠、蛤蜊、田螺等水产品可以降低血清三酰甘油和胆固醇水平 ,促进肝内脂肪沉积消退。高脂血症脂肪肝病人经常食用海带、海鱼、紫菜 ,可降低血脂 ,抑制血小板聚集 ,从而有利于预防和治疗动脉粥样硬化、冠心病和脂肪肝。此外 ,鹌鹑、兔肉等营养价值较高 ,亦有助于防治高血压、冠心病和脂肪肝。

　　早吃好午吃饱晚吃少

　　饮食方式不规律 ,如经常不吃早餐或三餐饱饥不均可扰乱代谢动态 ,为肥胖和脂肪肝的发病提供条件。有研究表明 ,尽管一天的能量摄取量相同 ,固定于晚间过多进食的方式比有规律的分 3次进食更易发胖。因为夜里 12点后 ,人体新陈代谢逐渐转向低潮 ,晚饭过饱会促使脂肪蓄积。

　　正确分配好三餐也是肥胖性脂肪肝病人应该注意的问题 ,病人应纠正不吃早饭或很少吃早饭 ,而午饭特别是晚饭又进食较多 ,并有睡觉前加餐的习惯。不吃早餐不利于减肥 ,同时易患高脂血症和胆石症。晚上由于迷走神经兴奋 ,促进胰岛素分泌 ,脂肪合成增加 ,且一般人在晚上很少有体力活动 ,与白天相比晚间的能量支出明显减少 ,如果晚间摄入量多就会使多余的能量以脂肪的形式贮存起来。在低热量的前提下适当增加早、午餐的比例 ,尽量减少晚餐的热量 ,且晚餐时间最好不要超过晚上 8点 ,并尽可能取消餐后点心。如需加夜班 ,那么最好在傍晚 5点左右用餐 ,回家时尽量少吃 ,并且尽可能选择低热量食物。

　　脂肪肝病人应保持良好饮食习惯 ,实行有规律的一日三餐。在控制人体热量摄入的基础上 ,早餐摄入全天热量的 30%,中餐、晚餐各摄入全天热量的 35%。并且 ,晚餐不宜距离上床睡觉时间太近 ,最好餐后能有一定的活动。我国人民对饮食保健有丰富的经验 ,“少吃香、多吃伤” ;“若要身体好 ,吃饭不过饱” ;“晚饭减一口 ,活到九十九” ;“饥不暴食 ,渴不狂饮 ,每餐八成饱 ,祝您身体好”。这些都是行之有效的饮食养生格言 ,其主要精神就是控制饮食。切实做到“早吃好 ,午吃饱 ,晚吃少” ,这对防止肥胖是至关重要的。饮食要定时有节 ,千万不能因为治疗过程中饥饿感或其他一些症状而半途而废 ,只要持之以恒 ,坚持到底 ,就一定会收到理想的疗效。

　　酌情安排高蛋白饮食

　　蛋白质摄入不足可加剧肝内脂肪沉积 ,其原因为 :蛋白质中许多氨基酸都有抗脂肪肝作用 ,高蛋白可提供胆碱、蛋氨酸等抗脂肪肝因子 ,使脂肪变为脂蛋白 ,它能顺利地从肝脏运出 ,防止肝内脂肪浸润 ,同时有利于肝细胞功能的恢复和再生。并且 ,蛋白有较高的食物特殊动力作用 ,可刺激新陈代谢 ,适当提高蛋白质的质量 ,有利于减轻体重。因此 ,脂肪肝病人每日每千克体重需蛋白质 1. 5～ 2. 0克 ,约占总热量的 15%左右 ,但糖尿病性脂肪肝兼有肾病的病人蛋白质的摄入量不宜过高。

　　含有蛋白质的食物主要包括肉类、蛋类、豆类及豆制品、乳制品等。不同食物中蛋白质的含量及质量均有差异。因此 ,在考虑蛋白质的摄入量时 ,必须同时考虑蛋白质的质量 ,即必需氨基酸的含量。若缺乏必需氨基酸 ,即使蛋白质足够多 ,体内仍将呈现负氮平衡 ,则蛋白质合成减少 ,分解增多。因动物蛋白的人体必需氨基酸含量高 ,最好每日摄取的蛋白质 1/3来源于动物 ,以保证营养需要。

　　脂肪肝病人如何选择食物蛋白

　　由于豆类及豆制品等植物蛋白生物利用度低 ,脂肪肝病人应以富含必需氨基酸的动物蛋白为主 ,如鱼类、瘦肉、牛奶鸡蛋清等。有研究发现 ,兔肉富含种必需氨基酸 ,而脂肪与胆固醇含量很低 ,且脂肪又多为不饱和脂肪酸 ,为脂肪肝病人的理想食物。

　　研究表明 ,动物性蛋白质摄入量多的人群 ,高脂血症和冠心病的发病率比摄食植物性蛋白质的人群明显增高。因此 ,预防高脂血症和冠心病的角度考虑 ,一个人每天动物性蛋白质的摄入量最好控制在蛋白质摄入总量的 30%～50%之间。对于那些因限制胆固醇而导致的动物性蛋白质摄入量偏低的病人应补充大豆蛋白质 ,特别是黄豆及黄豆制品 ,因为黄豆的蛋白质量不亚于某些动物性蛋白。

　　牛奶和奶制品含有丰富的蛋白质、乳酸、钙、各种维生素以及肉类中缺乏的磷脂 ,因此 ,牛奶是脂肪肝病人最佳保健食品之一。但是 ,不能过多地食用奶和奶制品 ,因它们会诱发心、脑血管疾病 ,并且牛奶含热量丰富 ,如不适当减少 ,长期食用反可诱发肥胖。