妊娠性脂肪肝多在妊娠 36  40周时发生 ,死亡率高达 80%。起病急骤 ,进展迅速 ,预后极差。妊娠后期由于妊娠激素异常增多 ,肝脂肪代谢障碍 ,引起甘油三酯在肝细胞及其他器官迅速堆积 ,导致肝细胞拥挤 ,肝窦隙狭窄 ,肝细胞肿胀 ,导致肝细胞拥挤 ,脂肪变性 ;肾、胰、脑、骨髓也可见脂肪变性。孕妇死亡原因主要是出血、肝性脑病、脑水肿及肾衰。胎儿死亡原因 ,多因胎盘纤维素沉着和多灶性梗塞 ,使胎盘功能不足及胎儿窘迫。

　　及早诊断和及时终止妊娠 ,是改善妊娠脂肪肝的关键。当病情危及母儿生命 ,只有终止妊娠后才能减轻肝脏负担 ,提高母婴存活率。因此 ,一旦临床确诊 ,在肝外并发症及凝血功能异常未发生前尽快终止妊娠 ,可使母儿的死亡率分别降低 36%及 69 %。同时予以支持疗法、输血 ,供凝血因子及白蛋白等 ;补给高碳水化合物、肾上腺皮质激素、抗凝剂、Ｈ2受体阻滞剂及能量合剂。肾功衰竭时可透析 ,肝衰竭者可行换血疗法及肝移植等。

　　一旦存活的妊娠脂肪肝母子均无后遗症。