正常情况下 ,肝脏含有少量脂肪 ,仅占肝湿重的 5%,而且和细胞成分结合在一起 ,细胞内不出现脂肪滴。如果因各种原因引起肝细胞内脂肪堆积 ,使肝内脂肪含量超过肝湿重的5 %,肝细胞内出现脂肪滴时 ,称脂肪肝。脂肪含量在 5%～ 10%时为轻型 , 10%～ 15 %时为中型 ,若脂肪含量达 25%～ 50%时为重型。

　　形成脂肪肝的原因很多 ,常见的有 :①肥胖性脂肪肝。这是最常见的病因。摄食过多的高糖、高脂饮食 ,营养过剩 ,体内脂肪组织堆积过多 ,使肝脏对脂肪的消化、氧化、转化、排泌功能发生障碍 ,导致脂肪在肝内堆积。体重越重 ,肝内脂肪堆积越多。 50%的肥胖者有肝内脂肪堆积 ,重度肥胖者 9 6%可发生脂肪肝。②酒精性脂肪肝。这是第二位的常见病因。 75%～ 9 5%慢性嗜酒者有不同程度的脂肪肝。③炎症性脂肪肝。最常见于病毒性肝炎。④糖尿病性脂肪肝。胰岛素依赖型糖尿病发生脂肪肝者较少 ,约有 4. 5%患脂肪肝 ;非胰岛素依赖型糖尿病发生脂肪肝较多 ,可达 37%。⑤营养缺乏性脂肪肝。因长期厌食、节食、偏食、素食或吸收不良等原因 ,使热量供给不足 ,人体便动用组织中的脂肪来供给热量 ,但肝脏又不能正常转化这部分脂肪 ,而发生堆积 ,形成脂肪肝 ,所以瘦人也同样会得脂肪肝。

　　临床上 ,约半数脂肪肝患者有明显症状。常见症状有 :肝区闷痛不适 ,食欲不振 ,恶心,嗳气 ,腹胀 ,便溏 ,体重增加或下降。

　　脂肪肝的治疗包括消除病因、控制饮食、体育运动和使用药物。脂肪肝是可逆性病变 ,去除病因后 ,肝脏可以复原。肥胖者控制饮食 ,做到荤素搭配 ;营养不良者 ,应增加营养。体育活动可促进脂肪代谢 ,这是减肥、控制体重最有效的方法 ,有利于肥胖性脂肪肝的治疗。对中重型可选择性地使用降脂和去脂药物。中药中何首乌、泽泻、丹参、片姜黄、山楂、柴胡有降脂作用 ,也可选用。