据了解 ,儿童肥胖病可分为单纯性肥胖病和病理性肥胖病 ,由内分泌、遗传或药物等原因引起的肥胖为病理性肥胖病 ,占所有儿童肥胖病中不足 1%, 9 9 %的肥胖病属于单纯性肥胖病。万燕萍等对在仁济医院肥胖病专科门诊就诊的 306例肥胖儿在初诊时就进行常规的肝脏Ｂ超检查 ,结果显示轻度脂肪肝 62例、脂肪肝 70例 ,共计 132例 ,其中经随访的 58例 (轻度脂肪肝 23例、脂肪肝3 5例 ),包括 16例脂肪性肝炎 ,采取以饮食为主的综合治疗 3～ 18个月 (平均 7. 1个月 )后 ,痊愈率达到 65. 5%,好转率达到 29 . 3%;16例脂肪性肝炎患儿的ＡＬＴ恢复正常者 15例 ,好转 1例。另外 ,科研人员还对上海市区两所中学的 755名学生进行了体检 ,结果发现肥胖者 9 0例 ,其中脂肪肝42例 (轻度脂肪肝 39例、脂肪肝 3例 );超重者 86例 ,其中脂肪肝 11例 (均为轻度脂肪肝 )。正常体重儿童 541例 ,其中脂肪肝 4例 (均为轻度脂肪肝 )。

　　对此 ,万燕萍副教授说 ,学生体检肥胖检出率为 11. 9 %,肥胖学生中的脂肪肝患病率为 46.7 %,与肥胖病专科门诊单纯肥胖儿童脂肪肝检出率 (43. 1%)相似 ;超重者脂肪肝检出率 (12. 8%)明显高于正常体重儿童 (0. 7%),随着体重增加脂肪肝的检出率明显增加 ,这应引起社会、学校和家长的高度重视。她还强调指出 ,单纯性肥胖儿伴脂肪肝治疗应采取个体化综合性治疗 ,不主张药物治疗。综合性治疗是指培养良好的生活及合理的饮食习惯 ,运动疗法和服用多种维生素、微量元素制剂、抗氧化营养素 (硒 ),使患儿在保证正常生长发育的同时 ,体重逐渐下降 ,接近标准体重。