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学用《伤寒杂病论》的思维方法 |
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来源:互联网 作者:未知 发布时间:2006-12-15
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王付 河南中医学院
用什么样的思维方法能正确地理解《伤寒杂病论》的精深理论并使其与实践联系起来,如何将其中的辨证方法和用药原则熟练地应用到临床中,这是历代研究《伤寒杂病论》的核心问题。笔者认为必须从思维方法角度全新认识原文辨证精神、全面领会原文整体辨证论治体系。
一、必须重视用多变的思维方法以辨治疾病。如159条:“伤寒,服汤药,下利不止,心下痞硬,服泻心汤已;复以他药下之,利不止,医以理中与之,利益甚;理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹余粮汤主之;复不止者,当利其小便。”仲景辨证精神主要提示以下7个方面:①论表里兼证,病以里证为主。②论治里未能切中病变证机,以此而导致病证发生变化。③辨心下痞证,未必都是泻心汤主治病证。④论治疗不当则可引起下利证,指出辨下利证,必须审明病变证机有在中焦,在下焦,提示中焦下焦下利相同,但其病变证机不同。⑤指出理中丸主治下利的病变证机在中焦,提示理中丸不能治疗所有下利。⑥下焦下利病变证机若是滑脱不固,其治基本代表方药是赤石脂禹余粮汤。⑦论下利病变证机如果是水气 ......
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