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优秀中医临床人才研修项目专栏
来源:互联网 作者:未知 发布时间:2006-12-15
经方合用治疗月经病效验

    张晓峰 西安市中医医院

    笔者临证喜用经方治疗妇科病证,深感经方之组方精当,药简而效宏。但临证亦有证情复杂,单用一方又力所不逮者,则以2~3首经方合用,或合以时方,每能契合病机,而获效验。

    1.崩漏 刘某,48岁,农民。月经紊乱近2年,此次经血淋漓不净50余日,经他处诊治乏效。刻下出血不多,色暗有块,小腹隐痛有冷感。查舌质暗红,苔薄微黄,脉细滑。证属胞宫虚寒与冲任伏热并见,兼有瘀血,疏以胶艾汤合黄土汤化裁:阿胶(烊化)12g,焦艾叶9g,鹿角霜12g,生地15g,黄芩炭l0g,茜草炭12g,海螵蛸15g,炒白术15g,白芍15g,当归9g,川芎6g,芥穗炭9g。嘱用灶中黄土适量开水煎化,取澄清液煎上方。5剂后下血几净,再3剂经血全止。乃用二仙汤合生脉散加味调理巩固。

    病本在于肾虚而冲任不固,阴阳俱虚,寒热错杂,又兼有瘀血,病机颇为复杂。治之既要扶阳固冲,又须滋阴凉血,更当祛瘀止血,故投以胶艾汤合黄土汤,前者主治胞宫虚寒之“半产漏下”,而后者原治虚寒之便血,但方中生地、黄芩却具滋阴清热、凉血止血之功。再伍以茜草、海螵蛸(《内经》之四乌
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