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妇女的阴道排液是一种正常生理现象 ,它能防止和杀灭外界致病微生物的侵袭 ,故有“自净”作用。然而 ,当这种自然防御体系由于某种原因遭到破坏时 ,病原体就会乘机侵入机体引起疾病 ,使阴道排液发生变化。 正常的阴道排液平时呈少量糊状 ,当排卵期和妊娠期体内雌激素水平增高时 ,排液量也随之增多 ,呈蛋清样 ,可拉成约 10厘米长的细丝 ,此属生理性排液。一旦生殖道出现炎症、肿瘤或继发感染时 ,就会出现以下病理排液。 凝乳状排液 :此种排液是霉菌性阴道炎的典型症状 ,常发生于阴道中糖原增多、酸性增加的孕妇、糖尿病患者及大量接受雌激素治疗或长期应用抗生素者。这是因为阴道内微生物之间互相抑制的关系发生了改变 ,导致阴道粘膜充血水肿 ,外阴、阴道奇痒 ,小阴唇上覆盖白膜 ,除去白膜后多露出红肿面 ,分泌物为豆渣样或粘稠凝乳状。 血性排液 :分泌物中带有血 ,可能是宫颈息肉、粘膜下子宫肌瘤、老年性阴道炎等良性病变所致 ,也可能是子宫颈癌、子宫体癌等恶性肿瘤所致。 泡沫状排液 :是滴虫性阴道炎的典型病状 ,常发生于妊娠期、围产期和月经期等阴道酸性降低时。排液为灰黄色泡沫状 ,质稀薄且有臭味 ,并伴有外阴或阴道内奇痒、烧灼感和疼痛感。检查时可见宫颈及阴道粘膜充血红肿 ,有散在的出血点或红色小丘疹 ,穹窿部有大量的泡沫状分泌物 ,用悬滴法可查到滴虫。 黄色水样排液 :应警惕宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌、粘膜下肌癌继发感染。患有尿瘘和老年性阴道炎时也会出现黄色水样排液。 肌性排液 :呈黄色或黄绿色 ,粘稠且有臭味。这类排液大多是由于生殖道炎症所致 ,如慢性宫颈炎、子宫内膜炎、阿米巴性阴道炎、非特异性阴道炎、阴道异物等。
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