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妇科恶性肿瘤病人术前后的生活状况
来源: 作者: 发布时间:2007-02-24
   妇科恶性肿瘤是继乳腺癌之后的女性最常见肿瘤。多年来临床医生为早期诊断、早期治疗患妇科肿瘤的妇女 ,延长她们的生存期做了大量的工作。但由于对这些妇女患病前后的具体生活状况了解得不多 ,特别是在国内这类文献报道很少 ,北大医院妇科为了更深入地了解病人 ,更好地帮助他们解除疾苦 ,对患有妇科恶性肿瘤病人手术前后的生活情况进行了详细的调查。

  妇科恶性肿瘤的发生原因尚不清楚 ,对各种可能的影响因素的研究很多 ,但有关于精神心理方面的报道较少。近代社会的通病已不仅仅是肥胖、高血压、高血脂 ,还应包括精神高度紧张所致的内分泌失衡或崩溃 ,因精神压抑导致免疫系统功能低下造成肿瘤的发生、发展。肿瘤的形成也许是多步骤、多因素的 ,但精神状态的长期失衡被认为是癌细胞成长的促进因素。紧张、焦虑不安等可以减弱机体免疫功能。调查显示 , 57. 8%的妇科恶性肿瘤妇女存在着长期精神压抑。

  同时北大医院妇科还比较了卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌及绒癌几种常见的妇科恶性肿瘤患者在术前的生活情况 ,发现在工作压力、长期心情压抑或肿瘤家族史方面有所不同。卵巢癌患者中 58. 9 %的妇女有癌症家族史 ,明显高于其他组 ;卵巢癌和子宫内膜癌的患者工作压力大、长期心情压抑的比例明显高于宫颈癌患者 ,而以绒癌患者最少 ,说明有些肿瘤类型 (如卵巢癌和子宫内膜癌 )的发生与精神因素可能有一定关系。

  另外 ,发现患妇科恶性肿瘤的妇女在术后调查中表示积极参与治疗者达 57. 8%,希望医生能妙手回春者达 72. 3%,她们最担心复发。说明患者对生命的渴望 ,这就更使临床医生感到责任重大。有 41. 0%的妇女在术后有一定的性生活 ,而且存在着各式各样的困惑 ,应在此方面给予一定的指导。

  术前大多数妇女 (79 . 5%)认为有权知道病情 ,而实际真正术前了解病情者仅占 43 . 4%,国外一些学者认为 ,癌症妇女明确地表示愿意医生面对面地告诉她们病情。这需要医生采取合适的讲话方式 ,使她们对疾病有一个正确的认识 ,并在术后继续指导她们的生活 ,包括性生活。患者中有 86. 7%希望医生关心她们的生活细节 , 88. 0%的妇女需要医生关心性方面的问题 ,几乎所有妇女都希望能有这方面的咨询门诊 ,说明在妇科恶性肿瘤的诊治过程中 ,不容忽视的一点便是更应把这些不幸的妇女当作有情感、有私生活的女性来看待 ,不仅帮助她们祛除疾患、延长生存期 ,更重要的是提高她们的生活质量 ,使她们在经历了许多痛苦之后的生命更有意义。

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